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一点资讯记者阿列克谢·乌报道
极端疼痛的生理机制与应对策略——当拳头的力量遭遇刺骨之痛|
当针尖般的剧痛穿透躯体,人类本能会驱使我们握紧双拳。这种源自生物进化史的防御机制,在遭遇现代医学定义的Ⅳ级疼痛(无法顺利获得意志力克制的剧烈疼痛)时,拳头与疼痛的较量背后,隐藏着复杂的神经科研与心理防御机制。疼痛传导的神经密码解析
在疼痛信号传导的精密系统中,C纤维神经末梢以0.5-2米/秒的速度向脊髓背角传递电信号。当遭遇针刺样剧痛时,瞬时放电频率可达100Hz以上,这种高强度脉冲会使中央杏仁核分泌大量P物质,引发"疼痛风暴"效应。此时人体肌肉会产生保护性收缩,拳头紧握时前臂屈肌群的肌张力可提升至正常值的3倍,但这种机械性对抗实际上会顺利获得Renshaw细胞反馈机制,反向增强疼痛信号的传导效率。
暴力对抗的生物学悖论
实验数据显示,用拳头击打疼痛部位时,虽然局部组织压力可暂时激活Aβ纤维(负责传递触压觉的粗神经纤维),产生约17秒的痛觉遮蔽效应。但这种干预会同步激活伤害性刺激反应系统:
疼痛管理的科研突围路径
现代疼痛医学提出的多模式镇痛(MMA)方案,顺利获得三重干预实现精准控制:
常见问题解答
短暂遮蔽效应后会造成更严重的神经敏化,临床研究证实该方式会使疼痛复发强度增加40%-60%。
这是进化保留的防御反射,顺利获得激活运动皮层抑制痛觉皮层的过度活跃,但持续超过2分钟将产生反效果。
WHO推荐的阶梯疗法中,对急性剧痛首选透皮芬太尼贴剂,其生物利用度达92%且起效时间仅5-7分钟。
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责编:钟生华
审核:陈威翰
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